Microdiscectomia Lombare
La microdiscectomia lombare è l'intervento chirurgico di elezione per l'ernia del disco lombare. Attraverso un'incisione mini-invasiva e l'uso del microscopio operatorio, si rimuove il frammento erniario che comprime la radice nervosa, risolvendo la sciatalgia.
Cos'è la Microdiscectomia Lombare
La microdiscectomia è una tecnica chirurgica mini-invasiva che consente di rimuovere il frammento di disco erniato che comprime la radice nervosa, causando sciatalgia. L'accesso avviene attraverso un'incisione di 2-3 cm nella regione lombare. L'uso del microscopio operatorio ad alta definizione permette di visualizzare con ingrandimento le strutture nervose, massimizzando la sicurezza e minimizzando il danno ai tessuti circostanti.
Indicazioni
- Ernia del disco lombare con sciatalgia refrattaria a terapia conservativa (6-8 settimane)
- Deficit motorio progressivo (piede cadente, debolezza)
- Sindrome cauda equina (emergenza chirurgica assoluta)
- Dolore radicolare invalidante non controllabile farmacologicamente
- Recidiva di ernia del disco con sintomi correlati
Come si Esegue
L'intervento viene eseguito in anestesia generale. Il paziente è posizionato prono. Si pratica un'incisione mediana di 2-3 cm. Con l'ausilio del microscopio, si scollano i muscoli paravertebrali, si esegue una piccola laminectomia (rimozione di una porzione di lamina) per accedere al canale vertebrale. Si identifica la radice nervosa compressa, si retragg delicatamente e si rimuove il frammento erniario. La ferita viene chiusa con sutura intradermica. Durata: 45-90 minuti.
Recupero Post-Operatorio
Degenza Breve
Ricovero di 1-2 giorni, dimissione precoce
Mobilitazione Precoce
Cammino già dal giorno successivo all'intervento
Alto Tasso di Successo
85-95% di risoluzione della sciatalgia
Rischi e Complicanze
- Recidiva di ernia (5-10% dei casi)
- Infezione della ferita (<1%)
- Lesione durale con fuoriuscita di liquor (<2%)
- Danno radicolare (raro, <1%)
- Trombosi venosa profonda (prevenuta con profilassi)
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Il Dott. Sampirisi esegue microdiscectomie lombari con tecnica mini-invasiva e microscopio operatorio.