Microdiscectomia Cervicale
La microdiscectomia cervicale è l'intervento chirurgico per rimuovere l'ernia del disco a livello del collo. Può essere eseguita con approccio anteriore (ACDF) o posteriore, a seconda della localizzazione dell'ernia e delle caratteristiche del paziente.
Cos'è la Microdiscectomia Cervicale
L'ernia del disco cervicale comprime le radici nervose che innervano gli arti superiori, causando cervicobrachialgia, formicolii e debolezza alle mani. La microdiscectomia cervicale rimuove il materiale discale erniato decomprimendo le strutture nervose. L'approccio più comune è anteriore (ACDF): attraverso un'incisione di 3-4 cm nel collo, si rimuove il disco erniato e si stabilizza il segmento con una gabbia intersomatica e placca.
Indicazioni
- Ernia del disco cervicale con cervicobrachialgia refrattaria
- Deficit motorio progressivo agli arti superiori
- Segni di mielopatia cervicale (difficoltà a camminare, goffaggine delle mani)
- Dolore radicolare invalidante non responsivo a terapia conservativa
- Compressione midollare documentata alla RMN
Tecniche Chirurgiche
Approccio Anteriore (ACDF)
Il più utilizzato. Rimozione del disco, decompressione, impianto di gabbia e placca. Stabilizzazione immediata.
Artroplastica Discale
Sostituzione del disco con protesi mobile. Preserva il movimento del segmento. Indicazioni selezionate.
Approccio Posteriore
Per ernie laterali o foraminale. Microdiscectomia posteriore senza necessità di artrodesi.
Recupero Post-Operatorio
Il ricovero dura tipicamente 2-3 giorni. Si utilizza un collarino cervicale morbido per 2-4 settimane. Il ritorno alle attività lavorative sedentarie è possibile dopo 2-4 settimane. La fisioterapia riabilitativa inizia dopo 4-6 settimane. Il successo nel risolvere la cervicobrachialgia è dell'85-95%.
Rischi Specifici
- Disfagia temporanea (difficoltà a deglutire, comune nei primi giorni)
- Disfonia da irritazione del nervo laringeo ricorrente
- Pseudoartrosi (mancata fusione, 5-10%)
- Lesione esofagea o tracheale (rara)
- Migrazione dell'impianto (rara con tecniche moderne)
Hai bisogno di questo trattamento?
Il Dott. Sampirisi esegue microdiscectomie cervicali con tecniche anteriori e posteriori, scegliendo l'approccio più adatto al caso.